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CUERPOS EXTRAÑOS INTRAARTICULARES

En algunas ocasiones tenemos  que extraer cuerpos libres  dentro de la rodilla  como por  ejemplo proyectiles de arma  de fuego, los cuales siempre que estén alojados dentro de una articulación se  deben retirar ya que  el plomo ocasionará una sinovitis plúmbica y generará desgaste  del cartílago por el movimiento de ese cuerpo libre. Otros cuerpos libres  como los que vimos  en la sección de enfermedades sinoviales como en la condromatosis sinovial, masas, fibrosis (ciclops), o brocas quebradas. En otros casos  para retirar tornillos por reconstrucciones  o fracturas  antiguas. Algunas otras veces para extraer  fragmentos de anclajes meniscales que  pueden romperse antes de su reabsorción.


 

CUERPO EXTRAÑO INTRAARTICULAR

Figura: En el receso lateral, un fragmento de un anclaje meniscal roto. En el siguiente  video  su extracción.


VIDEO EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO


CUERPO LIBRE

Figura: Cuerpo libre en rodilla de cartílago. Estos cartílagos sueltos en la articulación siguen creciendo porque el cartílago se nutre por el líquido articular. 


broca en rodilla (1)

 broca en rodilla (2)

Figura: Este paciente llegó después de que le operaron el Lig Cruzado anterior y tenía dolor e inflamación de su rodilla persistente. Se le ordenó una radiografía que mostraba un fragmento de broca que se había quebrado y la punta hacía roce con el cóndilo femoral medial. Se le hizo una artroscopia pero se tuvo que abrir la rodilla para sacar la broca con un alicate hombresolo. Posteriormente paciente quedó sin síntomas.


masa intraarticular (1)  masa intraarticular (3)


masa intraarticular (2)

Figura: Paciente que consultó por un bloqueo para la  extensión de su rodilla y sensación molesta en la parte anterior. Se encontró en resonancia un cuerpo libre que en cirugía se vió esta masa reportada por patología como un  fibroadenoma. 

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